Сколиоз грудного отдела, что это?
По данным различных исследовательских групп, сколиоз встречается практически у каждого второго ребёнка школьного возраста. Эта проблема актуальна для отечественной и мировой ортопедии. Своевременное лечение начальных форм болезни и профилактические меры, позволяют полностью восстановить здоровье осевого скелета. Сколиоз грудного отдела позвоночника ( от греч. skoliosis — искривление) — это ненормальный изгиб спинного хребта во фронтальной плоскости на уровне торакальных позвонков. Он часто выступает одним из проявлений системных патологий и болезней костно-хрящевых структур.
Причины возникновения
Сколиоз грудного отдела позвоночника считается полиэтиологическим заболеванием. Причины, приводящие к развитию патологических изгибов, могут быть разные: от врождённых пороков костной системы до функциональных изменений, связанных с неправильной осанкой.
Сколиоз грудного отдела позвоночника: виды
Ортопеды различают собственно сколиоз грудного отдела (сколиотическая болезнь) и функциональные искривления позвоночника. Исходя их этиологии и патогенеза, по классификации Дж.Кобба выделяют 5 основных типов:
- врождённые (неправильное формирование позвонков и рёбер);
- миопатические (недоразвитость мышечно-связочного аппарата);
- неврогенные (последствия полиомиелита и т. д.);
- являющиеся следствием торакальной патологии (после операций, эмпиемы лёгкого и др.);
- идиопатические (все остальные).
Сколиоз грудного отдела бывает:
- простой, сложный и тотальный.
- фиксированный и нефиксированный (изгиб исчезает в горизонтальном положении);
- С,S,Z-образный;
- младенческий, детский, подростковый и взрослый.
Часто искривление сопровождает торсия позвонков, т. е. разворот по вертикальной оси.
Сколиоз грудного отдела: симптомы
На начальном этапе изгиб позвонков никак себя не проявляет. С развитием процесса, появляется асимметрия тела, деформация грудины и рёбер. Часто пациента беспокоит боль. Из-за нарушения структуры костного каркаса, рёбра становятся менее подвижными. Человек не может полноценно дышать.
При выраженной степени искривления, вслед за изменениями костно-хрящевых структур, начинают страдать лёгкие. В легочном круге кровообращения поднимается давление, что приводит к формированию кифосколитического сердца. В итоге возникает дыхательная и сердечная недостаточность.
Методы лечения
Сколиоз грудного отдела позвоночника в клинике «Атмосферика» лечат под постоянным контролем врачей. Каждому человеку составляют индивидуальную лечебную программу, которая корректируется в зависимости от текущих результатов. Терапия основывается на трёх принципах:
- мобилизация позвонков в правильном положении;
- исправление деформации;
- удержание коррекции.
Российская и мировая вертебрология считает, что сколиоз грудного отдела позвоночника следует исправлять с помощью комбинированного метода. Он обязательно включает в себя ЛФК и применение специальных коррекционных средств (корсеты, гипсовые кроватки и т. д.). К дополнительным и альтернативным терапевтическим методикам относятся:
- лечебный массаж (рекомендуют практически всем пациентам, его действие направлено на изменение тонуса мышц грудной клетки);
- остеопатия (нетрадиционный подход в медицине, позволяющий выявить истинную причину болезни);
- юмейхо-терапия (комплексное воздействие с помощью нескольких видов массажа и специальных упражнений, которые приводят к укреплению мышечного каркаса и благотворно влияют на весь организм);
- мануальная терапия (лечение руками);
- гирудотерапия (использование пиявок);
- ФДМ-терапия (от английской аббревиатуры FDM — модель фасциальных дисторсий).
Альтернативные методики дают хороший результат при обращении к грамотному специалисту. Их часто назначают доктора в составе комплексного лечения, если нет противопоказаний и вероятности осложнений.
Иногда сколиоз исправляют с помощью оперативного вмешательства. После операции проводится комплекс консервативных мероприятий.
Сколиоз грудного отдела: стадии
По степени деформации, патологию подразделяют на 4 стадии, соответственно углу дефекта (по В.Д. Чаклину):
- до 10 градусов, отсутствует в лежачей позе;
- от 11 до 30 градусов, пропадает в положении лёжа, есть незначительный рёберный выступ и компенсирующая дуга;
- от 31 до 60 градусов, фиксированный сколиоз, с видимыми дефектами грудной клетки и всего туловища;
- более 60 градусов, тяжёлая патология скелета и внутренних органов.
Болезнь на каждом этапе требует определённой врачебной тактики и лечебных мероприятий.
Диагностика, профилактика, питание
В основе диагностики лежат объективный осмотр с использованием специальных измерительных методик и рентгенологическое исследование. На снимках чётко видна вся костная патология. По рентгенограмме проводят измерение угла деформации.
Профилактика сводится к предупреждению развития сколиотической осанки и лечению заболеваний, приводящих к образованию изгибов осевого столба.
Питание должно быть полноценным, сбалансированным, насыщенным витаминами и микроэлементами.